Naltrexon

Naltrexon ist ein Medikament zur Behandlung von Opioidabhängigkeit.

Release Form und Zusammensetzung

Naltrexon wird in Form von Tabletten (10 Stück in Blisterpackungen, 1, 2 oder 5 Packungen pro Karton; 7 Stück in Blisterpackungen, 4 Packungen in einer Kartonpackung) hergestellt.

Die Zusammensetzung von 1 Tablette enthält den Wirkstoff: Naltrexon-Hydrochlorid - 50 mg.

Hinweise für den Einsatz

• Opioidabhängigkeit (als Hilfsdroge, um die pharmakologischen Wirkungen von exogenen Opioiden zu verhindern und den opioidfreien Zustand zu erhalten);
• Alkoholabhängigkeit (gleichzeitig mit anderen Drogen).

Kontraindikationen

• Akute Hepatitis;
• Rückzugssyndrom;
• Leberversagen;
• Positiver Test auf das Vorhandensein von Opioiden im Urin;
• Gleichzeitige Anwendung mit Opiaten;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Alter bis 18 Jahre;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Dosierung und Verwaltung

Naltrexon wird oral eingenommen.

Das Medikament wird nur nach der Linderung des Entzugssyndroms und vor der Entgiftung verschrieben.

Die Therapie beginnt frühestens 7-10 Tage nach der letzten Opioidaufnahme in den Fachabteilungen der Drogenbehandlung. In Zukunft sollte der Patient unter strenger medizinischer Überwachung stehen, während der Patient eine positive Einstellung für die Genesung haben muss.

Bei der Behandlung von Alkoholismus wird in der Regel 1 Mal pro Tag 1 Tablette (50 mg) verschrieben. Die Verwendung des Medikaments für 3 Monate mit der Zustimmung des Patienten, verhindert Rückfälle für 6 Monate.

Bevor mit der Behandlung der Drogenabhängigkeit begonnen wird, ist es notwendig, Opioide für 7-10 Tage nicht zu verwenden, was durch einen Urintest auf Opioidgehalt und einen provokativen Test bestätigt werden sollte. Der Patient sollte frei von Entzugserscheinungen und Entzugserscheinungen sein. Die Therapie wird erst begonnen, wenn der Provokationstest mit intravenöser Gabe von Naloxon in einer Dosis von 0,5 mg negativ ist. Die Anfangsdosis beträgt 25 mg, nach der Verabreichung für 1 Stunde ist es notwendig, den Zustand des Patienten zu überwachen. In Abwesenheit eines Abstinenzsyndroms wird Naltrexon 50 mg einmal täglich verabreicht (die Dosis kann die intravenöse Verabreichung von 25 mg Heroin blockieren). Alternative Behandlungsmethoden sind ebenfalls möglich:

• 5 Tage täglich bei 50 mg (Wochentage), am Samstag - 100 mg;
• 100 mg jeden zweiten Tag;
• Nach 2 Tagen 150 mg;
• Montag und Mittwoch - 100 mg, Freitag - 150 mg.

Es ist zu beachten, dass diese Behandlungsregime das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung erhöhen.

Die Dauer des Therapieverlaufs wird individuell festgelegt.

Nebenwirkungen

• Nervensystem und Sinnesorgane: häufiger - ungewöhnliche Müdigkeit; selten - verschwommenes Sehen, Halluzinationen, Verwirrtheit, Klingeln und ein Gefühl von Staus in den Ohren, Depression des Zentralnervensystems, Schmerzen und Brennen in den Augen, Photophobie, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Desorientierung in Raum und Zeit;
• Urogenitalsystem: verstärktes Wasserlassen, Beschwerden beim Wasserlassen;
• Verdauungssystem: selten - trockener Mund, erhöhter Appetit, Blähungen, Verschlechterung der Symptome von Hämorrhoiden, Bauchschmerzen, erosive und Colitis Läsionen des Magen-Darm-Traktes, erhöhte Aktivität der Leberenzyme;
• Herz-Kreislauf-System: selten - Brustschmerzen, unspezifische EKG-Veränderungen;
• Atmungssystem: selten - verstärkte Trennung von Schleimauswurf, Heiserkeit, trockener Rachen, Hyperämie der Gefäße der Nasenhöhle (verstopfte Nase), Kurzatmigkeit, Niesen, Sinusitis;
• Opioid-Entzugssyndrom: allgemeine Schwäche, Oberbauchkrämpfe, Bauchschmerzen, Angst, Müdigkeit, Nervosität, Reizbarkeit, Tremor, Tachykardie, Durchfall, Rhinorrhoe, Hyperthermie, Niesen, Gänsehaut, Gähnen, Schwitzen, Arthralgie, Appetitlosigkeit, Mamille, Mehltau, Gänsehaut, Gähnen, Schwitzen, Arthralgie, Anorexie, MILF, MILF und / oder Übelkeit;
• Allergische Reaktionen: seltener - Hautausschlag; selten - Juckreiz, Hyperthermie, vermehrte Sekretion der Talgdrüsen;
• Andere: selten - eine Zunahme der Lymphknoten, Durst, Schmerzen in der Leistengegend, Verlust oder Zunahme des Körpergewichts, Lymphozytose. Ein Fall der Entwicklung von idiopathischer thrombozytopenischer Purpura auf dem Hintergrund der vorläufigen Sensibilisierung zu Naltrexon wird beschrieben.

Spezielle Anweisungen

Vor der Anwendung von Naltrexon muss das Vorliegen einer subklinischen Leberinsuffizienz ausgeschlossen werden. Während der Therapie ist es notwendig, den Transaminasenspiegel regelmäßig zu überwachen. Die gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln mit hepatotoxischen Eigenschaften ist kontraindiziert.

Um die Entwicklung akuter Entzugssymptome zu verhindern, sollten die Patienten Opioide und Präparate, die sie enthalten, für mindestens 7-10 Tage absetzen. Wenn diese Bedingungen nicht eingehalten werden, können Entzugssymptome 5 Minuten nach der Einnahme von Naltrexon auftreten und 48 Stunden anhalten.

Wenn eine Notfallschmerzlinderung erforderlich ist, sollte die Opiatdosis erhöht werden (um den Antagonismus zu überwinden), da dies länger dauern und tiefer gehen kann.

Vor der Operation, die die Verwendung von Opioid-Analgetika erfordert, sollte Naltrexon nicht weniger als 48 Stunden abgebrochen werden.

Progressiver Gewichtsverlust und eine anhaltende Appetitminderung erfordern ein Absetzen der Behandlung.

Naltrexon ist bei der Behandlung von Nicht-Opioid- und Kokain-Drogenabhängigkeit unwirksam.

Bei der Beantragung einer medizinischen Versorgung sollten Patienten medizinische Fachleute über die Einnahme des Arzneimittels informieren.

Wenn Sie Schmerzen im Bauch, Verdunkelung des Urins, Gelbfärbung der Lederhaut haben, müssen Sie die Therapie unterbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Wenn sie in kleinen Dosen von Heroin und anderen Drogen verwendet werden, wird ihre Wirkung nicht wirksam sein, und eine Erhöhung der Dosen von Rauschgift kann zum Tod führen (Atemstillstand).

Drogenwechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Naltrexon mit bestimmten Arzneimitteln können folgende Wirkungen auftreten:

• Hepatotoxische Arzneimittel: erhöhtes Risiko von Leberschäden;
• Thioridazin: erhöhte Schläfrigkeit oder Lethargie;
• Drogen, die Opioide enthalten (Antitussiva, Analgetika): verringern ihre Wirksamkeit.

Allgemeine Geschäftsbedingungen für die Lagerung

An einem dunklen, trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei Temperaturen bis 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 3 Jahre.