Monosan - peripherer Vasodilatator; antianginöses Mittel.
Release Form und Zusammensetzung
Das Präparat ist in Form von den Tabletten verfügbar: rund, flach, weiß in der Farbe, mit einem Risiko auf einer Seite (10 Stück in einer Blisterpackung, in einem Kartonbündel 3 Blisterpackungen).
Der Wirkstoff von Monosan ist Isosorbid-5-Mononitrat: in 1 Tablette 20 oder 40 mg.
Hilfskomponenten: granulierte Lactose, Magnesiumstearat, Talk, Maisstärke, mikrokristalline Cellulose.
Hinweise für den Einsatz
Monosan wird in Kombinationstherapie unter folgenden Bedingungen angewendet:
- Lungenherz;
- Pulmonale Hypertonie;
- Chronische Herzinsuffizienz.
Außerdem wird das Medikament zur Vorbeugung von Schlaganfällen bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit verschrieben.
Kontraindikationen
Absolut:
- Toxisches Lungenödem;
- Herz Tamponade;
- Arterielle Hypovolämie und arterielle Hypotension (diastolischer Blutdruck unter 60 mm Hg, systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg, zentralvenöser Druck unter 4-5 mm Hg);
- Akuter Myokardinfarkt (begleitet von schwerer arterieller Hypotonie);
- Linksventrikuläres Versagen mit niedrigem diastolischem Druck;
- Gefäßkollaps;
- Schock;
- Engwinkelglaukom;
- Erkrankungen mit erhöhtem Hirndruck (einschließlich Schädel-Hirn-Trauma und hämorrhagischem Schlaganfall);
- Alter bis 18 Jahre;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels oder andere Nitrate.
Relativ (wegen des Risikos von Komplikationen ist besondere Vorsicht geboten):
- Mitral- und / oder Aortenstenose;
- Die Tendenz zu orthostatischen Störungen der Gefäßregulation;
- Konstriktive Perikarditis;
- Schwere Anämie;
- Hypertrophe Kardiomyopathie;
- Leberversagen;
- Schweres Nierenversagen;
- Thyreotoxikose;
- Alter
Dosierung und Verwaltung
Monosan wird oral eingenommen, die Pille ganz geschluckt und nach einer Mahlzeit mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit gepresst.
Die erforderliche Dosis wird individuell in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung bestimmt.
Zu Beginn der Behandlung verschrieben 10-20 mg 1-3 mal am Tag. Im Falle der Mangelhaftigkeit der therapeutischen Wirkung, in 3-5 Tagen wird die Dosis bis 40-60 Milligramme bei der selben Häufigkeit der Anwendung erhöht.
Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 80 mg.
Nebenwirkungen
- Allergische Reaktionen: Hautausschlag; selten, exfoliative Dermatitis;
- Herz-Kreislauf-System: Schwindel, "Nitrat" -Kopfschmerz, Hitzegefühl, vorübergehendes Spülen der Gesichtshaut, deutliche Blutdrucksenkung, Tachykardie; selten - orthostatischer Kollaps, paradoxe Intensivierung von Anginaattacken;
- Das Verdauungssystem: ein leichtes Brennen der Zunge, trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen;
- Zentralnervensystem: Sehstörungen, Schläfrigkeit, langsame Reaktion (besonders zu Beginn der Behandlung), Steifheit; selten, Hirnischämie;
- Sonstiges: Toleranz (einschließlich Kreuz zu anderen Nitraten).
Spezielle Anweisungen
Monosan soll keine Angina-Attacken lindern.
Die Behandlung sollte unter Kontrolle von Blutdruck und Herzfrequenz erfolgen.
Patienten mit arterieller Hypotonie sollte Monosan in Kombination mit Medikamenten, die eine positive inotrope Wirkung haben, verschrieben werden.
Bei häufiger Anwendung des Medikaments und / oder in hohen Dosen besteht ein Toleranzrisiko. In diesem Fall wird empfohlen, nach 3-6 Wochen regelmäßiger Anwendung eine Pause von 24-48 Stunden oder 3-5 Tagen zu machen, wobei Monosan für diese Zeit durch ein anderes antianginöses Medikament ersetzt wird.
Heben Sie das Medikament nicht abrupt ab, die Dosis sollte schrittweise reduziert werden.
Die Droge kann die Geschwindigkeit der psychophysischen Reaktionen verringern, deshalb, während der Behandlung, ist nötig es mit der Vorsicht zu den potentiell gefährlichen Arbeiten und dem Fahren der Fahrzeuge vorsichtig zu fahren.
Drogenwechselwirkung
Mögliche Interaktionsreaktionen bei gleichzeitiger Anwendung von Monosan mit anderen Medikamenten:
- Dihydroergotamin: Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma;
- Barbiturate: erhöhte Biotransformation und Abnahme der Konzentration von Isosorbidmononitrat im Blut;
- Antipsychotika (Neuroleptika), trizyklische Antidepressiva, periphere Vasodilatatoren, blutdrucksenkende Arzneimittel, Betablocker, langsame Kalziumkanalblocker, Chinidin, Procainamid, Dihydroergotamin, Sildenafil, Ethanol: verstärkte blutdrucksenkende Wirkung;
- Langsame Kalziumkanalblocker (zum Beispiel Nifedipin, Verapamil), Propranolol, Amiodaron, Acetylsalicylsäure: erhöhte antianginöse Wirkung;
- Beta-Adrenostimulatoren, Alpha-Blocker: eine Verringerung der Schwere der antianginösen Wirkung (die mit der Entwicklung von Tachykardie und einer übermäßigen Abnahme des Blutdruckes belastet ist);
- M-holinoblokatory (Atropin): das Risiko von erhöhtem Augeninnendruck;
- Adsorbentien, Hüll- und Adstringentien: eine Abnahme der Absorption von Isosorbidmononitrat aus dem Magen-Darm-Trakt.
Allgemeine Geschäftsbedingungen für die Lagerung
Bei Temperaturen von 15-25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren, vor Licht und Feuchtigkeit geschützt.
Haltbarkeit - 4 Jahre.