Lerivon

Lerivon ist ein Antidepressivum aus der Gruppe der Piperazin-Azepin-Verbindungen, die chemisch nicht mit trizyklischen Antidepressiva verwandt sind.

Release Form und Zusammensetzung

Lerivon wird in Form von Tabletten hergestellt: länglich, bikonvex, weiß beschichtet, mit einem Strich und einem Code auf der Vorderseite, auf der zweiten Seite mit "Organon" beschriftet (10 oder 20 Stück in Blisterpackungen, in einem Kartonbündel bzw. 2 oder 1 Packung).

Zutaten 1 Tablette:

• Wirkstoff: Mianserinhydrochlorid - 30 mg;
• Hilfskomponenten: Magnesiumstearat, Methylhydroxypropylcellulose, kolloidales Siliciumdioxid, Methylcellulose, Polyethylenglycol, Calciumhydrogenphosphat, Kartoffelstärke, Titanoxid.

Hinweise für den Einsatz

Lerivon wird verwendet, um depressive Zustände verschiedener Genese zu behandeln.

Kontraindikationen

• Akute Herzinfarktperiode;
• Schwere abnorme Leberfunktion;
• Manisches Syndrom;
• Alter bis 18 Jahre;
• Schwangerschaft;
• Stillen;
• Überempfindlichkeit.

Mit Vorsicht wird das Medikament in folgenden Fällen verwendet:

• Chronische Herzinsuffizienz;
• Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
• Hypertrophie der Prostata;
• Engwinkelglaukom;
• Diabetes mellitus.

Dosierung und Verwaltung

Lerivon sollte oral eingenommen werden, die Pille ganz schlucken, nicht zerkauen, wenn nötig mit Wasser nippen. Es ist vorzuziehen, die gesamte Dosis in einer Dosis in der Nacht zu nehmen, aber es kann in mehrere Dosen aufgeteilt werden.

Der Arzt bestimmt die Dosis und Dauer der Behandlung jeweils individuell.

Die empfohlene Anfangsdosis für Erwachsene beträgt 30 mg / Tag. Falls erforderlich, wird diese Dosis alle paar Tage erhöht, um das erforderliche klinische Ansprechen zu erhalten. Die durchschnittliche effektive Dosis beträgt normalerweise 60-90 mg / Tag.

Die Behandlung von älteren Menschen beginnt ebenfalls mit einer Tagesdosis von 30 mg und steigt dann allmählich an, aber für diese Kategorie von Patienten kann die effektive Erhaltungsdosis etwas niedriger sein.

Bei einer richtig gewählten Dosis 2-4 Wochen nach Beginn der Behandlung sollte eine positive Reaktion auf die Therapie festgestellt werden. Bei unzureichender Wirksamkeit kann die Dosis erhöht werden. Wenn nach 2 bis 4 Wochen keine Reaktion auf die Behandlung erfolgt, wird das Medikament abgesetzt.

Nach der erreichten klinischen Verbesserung wird die Einnahme von Lerivon für 4-6 Monate fortgesetzt.

Nebenwirkungen

Patienten, die an einer Depression leiden, zeigen Symptome, die direkt mit dieser Krankheit zusammenhängen. Daher ist es in einigen Fällen schwierig festzustellen, welche von ihnen eine Folge eines depressiven Zustands sind und welche auf Lerivons Verwendung zurückzuführen sind.

Mögliche Nebenwirkungen:

• Blut- und Lymphsystem: selten - Agranulozytose oder Granulozytopenie;
• Metabolismus und Ernährung: oft - Gewichtszunahme;
• Geist: selten - Hypomanie;
• Nervensystem: oft - ein sedierender Effekt, der normalerweise zu Beginn der Behandlung auftritt und mit fortschreitender Behandlung abnimmt (die Reduzierung der Dosis führt nicht zu einer Verringerung der Sedierung, sondern erhöht die Gefahr in Bezug auf die antidepressive Wirksamkeit); selten, Hyperkinese (einschließlich Restless-Legs-Syndrom), Krämpfe, malignes neuroleptisches Syndrom;
• Herz-Kreislauf-System: selten - arterielle Hypotonie; selten Bradykardie nach Einnahme der Anfangsdosis;
• Leber- und Gallenerkrankungen: häufig: erhöhte Aktivität von Leberenzymen; selten Gelbsucht;
• Haut und Unterhaut: selten - Hautausschlag;
• Muskel-Skelett-System: selten - Arthralgie;
• Andere: oft - Schwellungen.

* Klassifikation der Häufigkeit von Nebenwirkungen: oft - mehr als 1%, selten - 0,1-1%, selten - weniger als 0,1%.

In sehr seltenen Fällen kann bei abruptem Behandlungsabbruch ein Entzugssyndrom auftreten.

Die Symptome einer akuten Überdosierung von Mianserinhydrochlorid beschränken sich in der Regel auf eine Verlängerung der sedativen Wirkung. In seltenen Fällen Krämpfe, Herzrhythmusstörungen, schwere Hypotonie, Atemdepression. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Die Behandlung einer Überdosierung beinhaltet Magenspülung, symptomatische und unterstützende Therapie in Bezug auf die Vitalfunktionen des Körpers.

Spezielle Anweisungen

Depression ist immer mit einem erhöhten Risiko von Selbstverletzung, Selbstmordgedanken und Selbstmord verbunden. Diese Gefahr besteht bis zu einer signifikanten Remission. In Anbetracht der Tatsache, dass es in den ersten Wochen der Behandlung keine Besserung geben kann, sollten die Patienten kontinuierlich überwacht werden, bis eine klinische Besserung eintritt. Junge Menschen und Patienten mit suizidalen Gesten in der Geschichte, die vor Beginn der Behandlung ein hohes Maß an suizidaler Vorstellungskraft zeigten, sind einem größeren Suizidrisiko ausgesetzt. Patienten und Angehörige, die sich um sie kümmern, sollten vor der Notwendigkeit gewarnt werden, bei Selbstmordgedanken sofort einen Arzt aufzusuchen.

Bei Gelbsucht, konvulsiven Reaktionen oder Hypomanie sollte Lerivon abgesagt werden.

Nach 4-6 Wochen nach Beginn der Behandlung besteht die Wahrscheinlichkeit einer Agranulozytose und Granulozytopenie. Wenn Sie eine Stomatitis, Pharyngitis, Fieber oder andere Anzeichen einer Infektionskrankheit bemerken, müssen Sie einen Bluttest bestehen.

Patienten, die sich einer Behandlung mit Lerivon unterziehen, wird empfohlen, die Kontrolle über Fahrzeuge und die Durchführung von Arbeiten zu vermeiden, die eine schnelle Reaktion und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, insbesondere auf den ersten Blick.

Bei der Einnahme der Droge sollten keine alkoholischen Getränke getrunken werden.

Drogenwechselwirkung

Es ist verboten, Lerivone gleichzeitig mit Monoaminoxidase-Hemmern und 14 Tage nach deren Aufhebung zu verabreichen.

Obwohl Mianserinhydrochlorid nicht mit Propranolol, Clonidin, Betanidin, Methyldopa, Guanethidin (auch in Kombination mit Hydralazin) in Wechselwirkung tritt, wird empfohlen, den Blutdruck gegebenenfalls zu überwachen, um Lerivon mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln zu kombinieren.

Mianserinhydrochlorid kann den Metabolismus von Cumarinderivaten (einschließlich Warfarin) stören, daher ist eine Kontrolle notwendig.

Lerivon verstärkt die hemmende Wirkung von Ethanol auf das zentrale Nervensystem.

Allgemeine Geschäftsbedingungen für die Lagerung

Bei einer Temperatur von 2 bis 30 ºC an einem trockenen, dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.

Haltbarkeit - 5 Jahre.