Kanamycin ist ein antibakterielles Breitspektrum-Medikament der Aminoglycosid-Gruppe, das zur Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen verwendet wird, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die dafür anfällig sind Tuberkulose.
Release Form und Zusammensetzung
Das Medikament ist in Pulverform zur Lösung für i / m und / in der Einführung sowie in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung erhältlich.
Kanamycin Pulver wird in Fläschchen von 10 ml verkauft, die in Kartonpackungen von 1, 10, 50 Stück gelegt werden.
Der Wirkstoff Kanamycin zur parenteralen Verabreichung ist Kanamycinsulfat.
In 1 Fläschchen ist 1 g oder 500 mg Kanamycinsulfat.
Der Wirkstoff von Kanamycin-Tabletten ist Kanamycin-Monosulfat. 1 Tablette enthält 0,125 g oder 0,25 g (125.000 und 250.000 E) des Wirkstoffes.
Hinweise für den Einsatz
Indikationen für die parenterale Anwendung von Kanamycin sind:
- Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die gegenüber dem Wirkstoff empfindlich sind;
- Tuberkulose mit Resistenz von Mykobakterien gegenüber Fusivazid und Streptomycin.
Im Inneren wird das Medikament für folgende Indikationen verschrieben:
- Darminfektionen, die durch empfindliche Mikroflora verursacht werden, insbesondere Enterokolitis, bakterielle Colitis, Dysenterie, Dysenterie-Bakteriocarrier;
- Vorbereitung für chirurgische Eingriffe an den Organen des Gastrointestinaltraktes.
Kanamycin wird topisch in der Augenheilkunde bei der Behandlung von Krankheiten wie Konjunktivitis, Keratitis, Blepharitis, Hornhautgeschwüren verwendet.
Kontraindikationen
Es wird nicht empfohlen, Kanamycin für solche Krankheiten einzunehmen:
- Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Aminoglykosiden;
- Abnahme des Gehörs, insbesondere bei der Niederlage des Hörnervs;
- Leberfunktionsstörung
- Behinderung des Verdauungstraktes.
Kontraindikationen für die parenterale Verabreichung von Kanamycin sind:
- Tragezeit;
- Neuritis VIII Paar von FMN;
- Schweres chronisches Nierenversagen mit Urämie und Azotämie.
Dosierung und Verwaltung
Kanamycin wird in / in (Tropf) in / m in den Hohlraum eingeführt.
Bei intravenöser Tropfinfusion wird eine Einzeldosis von 0,5 g in 200 ml 5% iger Dextroselösung gelöst und mit einer Geschwindigkeit von 60-80 Tropfen pro Minute injiziert.
Kanamycin wird wie folgt verschrieben:
- Mit Tuberkulose. Es wird nur in / m eingegeben. Erwachsene Patienten nehmen 1 g einmal täglich oder 0,5 g 2 mal täglich ein. Kinder werden 0,015-0,02 g / kg pro Tag, aber nicht mehr als 0,5-0,75 g zugewiesen.Es ist notwendig, alle 7 Tage eine Pause zu machen;
- Mit Infektionen von Nicht-Tuberkulose-Natur. Die Einzeldosis für erwachsene Patienten beträgt 0,5 g, die tägliche Dosis beträgt 1-1,5 g, die maximale Tagesdosis beträgt -2 G. Die Dauer des Therapieverlaufs beträgt 5-7 Tage. Kinder erhalten nur IM mit 0,05 g / kg pro Tag. Für Kinder werden der erste Lebensmonat und Frühgeborene nur aus gesundheitlichen Gründen verwendet.
Bei oraler Einnahme einer Einzeldosis für Erwachsene - 0,5-1 g, für Kinder - 50 mg / kg pro Tag. Die Häufigkeit der Aufnahme wird vom Arzt festgelegt.
Bei der Behandlung von Infektionen der Atemwege und Lungentuberkulose wird das Medikament in Form von hitze-feuchter Inhalation und Aerosol eingesetzt. Das Pulver (0,25-0,5 g) wird in 3-5 ml 0,9% Natriumchloridlösung oder destilliertem Wasser gelöst. Für Erwachsene ist eine Einzeldosis 0,5 g, für Kinder - 5 mg / kg. Die Vielfalt der Droge - 2 mal am Tag. Zur gleichen Zeit beträgt die tägliche Dosis für Erwachsene 0,5-1 g, für Kinder - 15 mg / kg. Die Dauer der Therapie bei akuten Erkrankungen beträgt 7 Tage, bei Lungentuberkulose 30 Tage oder mehr, bei chronischer Pneumonie 15-20 Tage.
In der Höhle (Bauch-, Gelenk-, Pleura-) zum Spülen in 10-25 ml einer wässrigen Lösung von 0,25%. Intraperitoneal verabreicht 500 mg. Bei der Peritonealanalyse müssen 1-2 g des Pulvers in der Dialysierflüssigkeit (500 ml) gelöst werden.
Die Anfangsdosis wird basierend auf dem Körpergewicht berechnet.
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz die Dosis verringern oder die Intervalle zwischen den Injektionen erhöhen.
Nebenwirkungen
- Seitens des Nervensystems: Schwäche, Benommenheit, Kopfschmerzen, neurotoxische Wirkung (Taubheitsgefühl, Kribbeln, Parästhesien, Muskelzucken, epileptische Anfälle), bei parenteraler Verabreichung kommt es manchmal zu einer neuromuskulären Blockade;
- Aus dem hämatopoetischen System: Thrombozytopenie, Granulozytopenie, Leukopenie, Anämie;
- Seitens des Verdauungssystems: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Leberfunktionsstörungen; bei längerer Einnahme - Blähungen, Durchfall, schaumiger, heller, öliger Stuhl;
- Seitens der Harnwege: Durst, Abnahme oder Erhöhung der Häufigkeit des Wasserlassens, Nierenfunktionsstörungen;
- Auf Seiten der Sinne: Schwindel, Diskoordination der Bewegungen, Gefühl des Legens oder Klingelns in den Ohren, Hörverlust, manchmal zu irreversibler Taubheit, Neuritis des Akustikusnervs; bei lokaler Anwendung - Reißen, Fremdkörpergefühl im Auge, Augenlidödem;
- Allergische Reaktionen: Hyperämie, Juckreiz, Hautausschlag, Fieber, Angioödem.
Spezielle Anweisungen
Kanamycin wird nicht empfohlen, um gleichzeitig oder nacheinander mit antibakteriellen Arzneimitteln, die nephrotoxische und ototoxische Eigenschaften haben, sowie Diuretika und Muskelrelaxantien verwendet werden.
Nur aus gesundheitlichen Gründen, Kanamycin mit Vorsicht bei Nierenversagen, Botulismus, Parkinsonismus, Myasthenie, bei älteren Patienten.
Bei der Kanamycin-Therapie muss die Nierenfunktion überwacht werden.
Patienten mit infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Harnwege sollten eine große Menge Flüssigkeit einnehmen.
Drogenwechselwirkung
Die Wirkung von Kanamycin reduziert die gleichzeitige Verwendung von Beta-Lactam-Antibiotika bei Patienten mit schwerer chronischer Niereninsuffizienz.
Das Risiko einer Nephro- und Ototoxizität steigt, wenn Kanamycin und Vancomycin, Cisplatin, Polymyxin und Nalidixinsäure eingenommen werden.
Erhöhen Sie die Konzentration von Kanamycin im Serum und erhöhen Sie die Toxizität: NSAIDs, Sulfonamide, Penicilline, Cephalosporine, Diuretika (insbesondere Furosemid).
Kanamycin erhöht die myorelaxing Wirkung von Polymyxinen, Vollnarkose und Curare-ähnliche Medikamente, reduziert die Wirkung von Anti-Myasthenika.
Pharmazeutisch inkompatibles Kanamycin mit Viomycin, Nitrofurantoin, Erythromycin, Amphotericin B, Capreomycin, Cephalosporinen, Heparin, Penicillinen, Monomycin, Gentamicin, Streptomycin.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methoxyfluran, Polymyxin zur parenteralen Verabreichung und anderen Arzneimitteln, die die neuromuskuläre Übertragung blockieren, steigt das Risiko für nephrotoxische Effekte und Atemdepression.
Allgemeine Geschäftsbedingungen für die Lagerung
An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25ºC aufbewahren.
Haltbarkeit - 2 Jahre.