Diprivan

Diprivan ist ein Mittel zur intravenösen Vollnarkose.

Release Form und Zusammensetzung

Diprivan ist in Form einer Emulsion zur intravenösen Verabreichung erhältlich.

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Propofol, 10 mg ist in 1 ml der Emulsion enthalten.

Als Hilfssubstanzen werden Sojabohnenöl, Glycerin, Eigelbphospholipide, Trilon B (in wasserfreiem Äquivalent), Natriumhydroxid (in einer Menge, die ausreicht, um einen pH-Wert von 7,5 bis 8,5 einzuhalten), Wasser für Injektionszwecke verwendet.

Diprivan wird in 20 ml Glasampullen und 50 ml Glasspritzen verkauft.

Hinweise für den Einsatz

Gemäß den Anweisungen zu Diprivan wird das Medikament verwendet:

• Zur Induktionsanästhesie und Aufrechterhaltung der Allgemeinanästhesie;
• Zur Sedierung (Einführung in den Medikamentenschlaf) von Patienten, die während einer Intensivtherapie an einem Beatmungsgerät (mechanische Beatmung) teilnehmen;
• Zur Gewährleistung einer sedierenden Wirkung im Bewusstsein von Patienten bei diagnostischen Eingriffen oder chirurgischen Eingriffen.

Kontraindikationen

Diprivan ist nicht vorgeschrieben:

• Neugeborene (in den ersten 4 Lebenswochen);
• Kinder und Jugendliche bis 16 Jahre, die auf einem Intensiv-Beatmungsgerät stehen;
• Bewusste Kinder und Jugendliche unter 16 Jahren bei diagnostischen Eingriffen oder chirurgischen Eingriffen;
• In der geburtshilflichen Praxis (eine Ausnahme sind die Fälle von Abtreibung im ersten Trimester);
• Mit Laktation;
• Bei Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Wie alle anderen Mittel zur intravenösen Anästhesie wird empfohlen, Diprivan bei überschwächigen Patienten sowie bei Patienten mit:

• Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
• Eingeschränkte Nieren- und / oder Leberfunktion;
• Gestörter Fettstoffwechsel;
• Atemwegserkrankungen;
• Hypovolämie;
• Epilepsie.

Dosierung und Verwaltung

Emulsion Diprivan ist für die intravenöse Verabreichung vorgesehen.

Unabhängig davon, ob eine Prämedikation vorliegt oder nicht, wird bei erwachsenen Patienten mit normalem Körpergewicht eine Vollnarkose mit Diprivan unter Verwendung einer Titrationsmethode induziert, bis klinische Anästhesieanzeichen unter Berücksichtigung der Reaktion des Patienten auf die Anästhesie auftreten. Das Medikament wird mit einem Bolus oder einer Infusion von ungefähr 0,04 Gramm alle 10 Sekunden verabreicht.

In der Regel beträgt die Dosis von Diprivan für einen Erwachsenen unter 55 Jahren durchschnittlich 1,5 bis 2,5 mg / kg. Verringerung der Gesamtdosis durch Verringerung der Verabreichungsrate auf 0,02-0,05 Gramm pro Minute. Ältere Patienten benötigen normalerweise eine niedrigere Dosis.

Patienten der 3. und 4. Klasse auf der ASA-Skala (dh Patienten mit schweren und extrem schweren Erkrankungen des Allgemeinzustandes, die physiologische Funktionen erheblich beeinträchtigen können, Schäden an Vitalfunktionen verursachen oder das Leben bedrohen), erhalten Diprivan-Emulsion mit einer noch niedrigeren Geschwindigkeit: 20 mg alle 10 Sekunden.

Bei Säuglingen bis zu 3 Jahren wird das Medikament langsam verabreicht, bis Anzeichen einer Narkose auftreten. Die Dosis wird in Abhängigkeit von Alter und Körpergewicht des Patienten ausgewählt und angepasst. In der Regel beträgt die Durchschnittsdosis für Kinder über 8 Jahren 2,5 mg / kg, Kinder bis 8 Jahre benötigen möglicherweise eine höhere Dosierung. Bei einer niedrigeren Dosis sollte Diprivan gemäß den Anweisungen an Kinder verabreicht werden, deren Zustand auf der ASA-Skala als schwer oder sehr schwer eingestuft wird (Grad 3 und 4).

In Übereinstimmung mit den Anweisungen zu Diprivan entwickelt sich der Effekt nach der Einführung der Mittel in ungefähr 30 Sekunden.

Nebenwirkungen

In den meisten Fällen verläuft die Narkoseeinleitung mit Diprivan glatt und mit minimalen Erregungsanzeichen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind aus pharmakologischer Sicht vorhersehbar. Sie sind in Form von temporärer Apnoe und Hypotonie ausgedrückt. Einige Fälle dieser oder anderer Nebenwirkungen sind häufig auf laufende Verfahren oder den Zustand des Patienten zurückzuführen.

Die Einleitung der Narkose kann bewirken:

• Schmerzen an der Injektionsstelle;
• Entzugs- und Flush-Syndrom (bei Kindern);
• Bradykardie;
• Hypotonie;
• Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen beim Aufwachen;
• Temporäre Schlafapnoe während der Narkoseeinleitung;
• Arrhythmien;
• Thrombose;
• Phlebitis;
• Epileptiformer Anfall (einschließlich Opisthotonus und Konvulsionen während der Einleitung und Aufrechterhaltung der Narkose, sowie beim Erwachen);
• Rhabdomyolyse;
• Postoperatives Fieber;
• Pankreatitis;
• Urin Verfärbung (in der Regel wird dies bei längerer Verabreichung von Diprivan beobachtet);
• Anaphylaxie;
• Sexuelle Enthemmung;
• Ödem der Lungen;
• Asystolie;
• Postoperative Bewusstlosigkeit.

Eine versehentliche Überdosierung von Diprivan wird von einer Hemmung der Funktionen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems begleitet. Die Behandlung beinhaltet die Verwendung von mechanischer Beatmung mit Sauerstoff sowie die Einführung von Pressor und Plasma-substituierenden Mitteln.

Spezielle Anweisungen

Wenn eine Allgemeinanästhesie als Ergänzung zu regionalen Anästhesietechniken angewendet wird, wird empfohlen, Diprivan in einer niedrigeren Dosis zu verabreichen.

Eine pharmakologische Inkompatibilität mit den Mitteln zur Spinal- und Epiduralanästhesie mit Muskelrelaxantien, Analgetika, Sedativa und Inhalationsnarkose wurde nicht beobachtet.

Vor der Verwendung von Diprivan ist es kontraindiziert, die Emulsion mit anderen Lösungen für die Infusion oder Injektion zu mischen. Die Ausnahmen sind eine fünfprozentige Lösung von Dextrose in Glasfläschchen oder PVC-Beuteln, Alfentanil zur Injektion in Kunststoffspritzen und Lidocain.

Falls erforderlich, ist die Einführung der Muskelrelaxantien Mivakurium und Atrakurium ohne vorheriges Spülen nicht akzeptabel, um die gleiche Infusionsleitung wie für Diprivan zu verwenden.

Analoge

Synonyme: Pofol, Propovan, Propofol, Rekofol, Provayv.

Allgemeine Geschäftsbedingungen für die Lagerung

Diprivan ist ein verschreibungspflichtiges Medikament.

Bewahren Sie es außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C auf. Haltbarkeit - 3 Jahre.