Dexamethason

Dexamethason ist ein synthetisches Analogon des Hormons der Nebennierenrinde, das eine ausgeprägte Wirkung auf den Metabolismus von Proteinen und Kohlenhydraten hat und zudem eine starke antiallergische und entzündungshemmende Wirkung hat.

Release Form und Zusammensetzung

Dosierungsformen der Droge:

• Injektionslösung 4 mg / ml;
• Tabletten 500 Mcg.

Die aktive Komponente von Dexamethason ist die gleiche Substanz.

Die Lösung ist in Ampullen von 1 oder 2 ml, 25 Ampullen in einem Karton Karton erhältlich.

Tabletten sind in 10 Stück verkauft. in Blisterpackungen oder dunklen Glasflaschen.

Hinweise für den Einsatz

Die Anwendung von Dexamethason ist in der Substitutionstherapie bei Nebenniereninsuffizienz angezeigt, einschließlich akut oder relativ, primär und sekundär, und auch nach dem Absetzen von Glukokortikosteroiden (GCS) entwickelt.

Gemäß den Anweisungen kann Dexamethason auch in das pathogenetische und symptomatische Behandlungsschema aufgenommen werden für:

• Allergische Erkrankungen;
• Systemische Bindegewebserkrankungen;
• Lungenerkrankungen (einschließlich Sarkoidose, Aspirationspneumonitis, etc.);
• Hämatologische Erkrankungen (einschließlich idiopathische thrombozytopenische Purpura bei Erwachsenen und akute Leukämie bei Kindern);
• Gelenkerkrankungen (einschließlich Osteoarthritis oder rheumatoider Arthritis);
• Dermatologische Erkrankungen (einschließlich Neutrophilen, Kontakt, exfoliative Dermatitis; Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse, etc.);
• Krankheiten des Verdauungstraktes (einschließlich mit Morbus Crohn, Colitis ulcerosa);
• Ödematöses Syndrom;
• Augenkrankheiten;
• Stoffwechselstörungen (einschließlich Hyperkaliämie durch einen bösartigen Tumor);
• Infantile Krämpfe.

Im Rahmen der Kombinationstherapie wird Dexamethason für Schock verschiedener Herkunft verwendet.

In Kombination mit antimikrobiellen Wirkstoffen wird das Medikament häufig bei Infektionskrankheiten eingesetzt.

Die systemische Anwendung von Dexamethason ist auch indiziert zur Sedierung vor der Operation und auch als unterstützendes Mittel nach der Operation, wenn der Verdacht auf eine Insuffizienz der Nebennierenrinde besteht.

Kontraindikationen

Wenn das Arzneimittel für kurze Zeit und aus gesundheitlichen Gründen verwendet wird, besteht die einzige Kontraindikation für die Anwendung von Dexamethason in einer Überempfindlichkeit gegenüber seinen Bestandteilen.

Dexamethason sollte mit Vorsicht verwendet werden:

• Wenn Viren, Pilze oder Bakterien durch infektiöse und parasitäre Krankheiten verursacht werden (die derzeit auftreten oder kürzlich übertragen wurden, einschließlich kürzlicher Kontakte mit einer kranken Person);
• In der Zeit vor der Impfung (8 Wochen vor der Impfung) sowie in der Zeit nach der Impfung (14 Tage nach der Impfung);
• Wenn Lymphadenitis, auf dem Hintergrund der Einführung von BCG-Impfstoff entwickelt;
• Patienten mit Immunschwächezuständen, einschließlich AIDS und HIV-Infektion;
• Bei Erkrankungen des Verdauungstraktes;
• Menschen mit Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, einschließlich kürzlich aufgetretener Myokardinfarkte, dekompensierter chronischer Herzinsuffizienz, Hyperlipidämie, arterieller Hypertonie;
• Bei endokrinen Erkrankungen, einschließlich Thyreotoxikose, Schilddrüsenunterfunktion, gestörter Glukosetoleranz, Diabetes, Isenko-Cushing-Krankheit;
• Patienten Nephroluritiasis;
• Bei schweren Formen des funktionellen Versagens der Nieren und / oder der Leber;
• Mit Hypoalbuminämie, sowie mit Bedingungen, die für seine Entwicklung prädisponieren.

Andere Bedingungen, die eine sorgfältige Verwendung von Dexamethason erfordern, sind akute Psychosen, systemische Osteoporose, Adipositas Grad 3 und 4, Myasthenia gravis, Poliomyelitis, Glaukom (sowohl im offenen als auch im geschlossenen Winkel), Laktation.

Bei Patienten mit Herzinsuffizienz, arterieller Hypertonie, Tuberkulose, Osteoporose, Leber- / Nierenversagen, aktiven Magengeschwüren, Diabetes mellitus, Epilepsie ist eine besondere Überwachung erforderlich.

Bei Kindern und Jugendlichen wird Dexamethason nur aus gesundheitlichen Gründen unter strenger Kontrolle ihres Wachstums und ihrer Entwicklung verwendet.

Dosierung und Verwaltung

Gemäß den Anweisungen für Dexamethason wird die Dosis des Arzneimittels individuell ausgewählt, abhängig von den Eigenschaften der klinischen Situation. Die Kinderdosis wird basierend auf ihrem Gewicht berechnet. Die Art der Anwendung des Medikaments hängt vom Zustand und den Indikationen des Patienten ab.

In der akuten Phase der Entwicklung der Krankheit, sowie in den Anfangsstadien der Behandlung, ist die Verwendung von höheren Dosen von Dexamethason indiziert. Nachdem der therapeutische Effekt erreicht ist, wird die Dosis allmählich (üblicherweise 0,5 mg alle 3 Tage) auf eine wirksame Erhaltungsdosis reduziert oder bis das Arzneimittel vollständig abgesetzt ist.

Die Dauer der Behandlung wird durch die Art des pathologischen Prozesses und die Wirksamkeit der Therapie bestimmt. Es kann mehrere Tage oder mehrere Monate dauern. Der Therapieverlauf wird schrittweise beendet, am Ende wird empfohlen, dem Patienten mehrere Corticotropin-Injektionen zu verabreichen.

Dexamethason-Tabletten werden oral eingenommen, die Tagesdosis wird in 2-4 Dosen aufgeteilt. Die Lösung wird langsam intravenös (Tropf- oder Jet-Methode) oder intramuskulär injiziert. Vor der IV-Infusion wird Dexamethason mit 0,9% NaCl oder 5% Dextrose verdünnt. Die Tagesdosis wird in 3-4 Injektionen aufgeteilt.

Nebenwirkungen

In Übereinstimmung mit den Anweisungen wird Dexamethason im Allgemeinen von Patienten gut vertragen. Es weist eine geringe mineralocorticoide Aktivität auf und hat praktisch keinen Einfluss auf den Wasser- und Elektrolytstoffwechsel.

Spezielle Anweisungen

Während der Behandlung mit Dexamethason sollten der Zustand des Sehorgans, der Wasser- und Elektrolythaushalt, die Blutdruckindikatoren, der Blutzuckerspiegel und das periphere Blut überwacht werden.

Analoge

Strukturelle Analoga - Dexazon, Dexamed, Megadexane.

Allgemeine Geschäftsbedingungen für die Lagerung

Dexamethason ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Bewahren Sie es, gemäß den Anweisungen, sollte bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C an einem vor Sonnenlicht geschützten Ort sein. Die Haltbarkeit der Tabletten mit der richtigen Lagerung - 5 Jahre, die Lösung - 3 Jahre.